Wie schreibt man eine Pflegeplanung Beispiel?

Die Schritte beim Schreiben einer Pflegeplanung sind folgende: Aufstellen der Pflegediagnosen und -probleme, Betrachten aller zur Verfügung stehenden Ressourcen, Ermitteln des bestehenden Pflegebedarfs sowie die Festlegung konkreter pflegerischer Maßnahmen.

Wie sieht eine richtige Pflegeplanung aus?

Die eigentliche Pflegeplanung erfolgt in schriftlicher Form und setzt sich aus den Teilen „Pflegeproblem und Ressourcen“, „Pflegeziele“ und „Pflegemaßnahmen“ zusammen. Deshalb beschränken sich die folgen- den Handlungsschritte auf die Phasen 1–4 des Pflegeprozesses.

Wie lautet die 5 W Fragen bei der Pflegeplanung?

Für Ihre Therapie- / Praxisorganisation.
…
Dabei stehen Ihnen W–Fragen als Hilfestellung zur Verfügung:

• Wer soll die Maßnahmen durchführen?
• Was soll getan werden?
• Wie gestaltet sich die Pflegeplanung?
• Wie soll die Maßnahme ablaufen?
• Wie häufig sollen die Maßnahmen durchgeführt werden?

Wie schreibe ich eine Pflegeplanung nach AEDL?

Das Pflegekonzept beinhaltet 13 grundlegende Kriterien, die in den Pflegeplan eingearbeitet werden.

1. Kommunizieren.
2. Sich bewegen.
3. Vitale Funktionen des Lebens aufrechterhalten.
4. Sich Pflegen.
5. Essen und Trinken.
6. Ausscheiden.
7. Sich kleiden.
8. Ruhen und Schlafen.

Was muss eine Pflegeplanung enthalten?

In der Pflegeplanung werden kurz und knapp, genau und detailliert sowie objektiv pflegerische Probleme erfasst. Dazu gehören auch die Ressourcen, also die Fähigkeiten der Patienten. Wichtig für die Pflegeplanung sind auch die Pflegeziele. Damit ist das Ergebnis gemeint, das mit der Pflege erzielt werden soll.

Was ist ein Pflegeproblem Beispiel?

2.3.

Bei potentiellen Pflegeproblemen besteht anhand der Risikofaktoren und des Verhaltens des Patienten eine gewisse Gefahr des zukünfitgen Auftretens. Beispiele hierfür sind: Dekubitus. Ödeme.

Wer darf die Pflegeplanung schreiben?

4.1. a “Verantwortlichkeit für Planung, Durchführung und Bewertung der Pflege als Aufgabe der Pflegefachkraft geregelt.” Das bedeutet -> Pflegeplanung schreiben ist die Aufgabe der Pflegefachkraft.

Was sind Pflegeziele Beispiele?

Rehabilitatives Pflegeziel

= die Fähigkeit/Fertigkeit (Ressource) ist entwickel/gestärkt. Frau/Herr XYs Schluckreflex ist bis zum (Datum) vollständig intakt. Frau/Herr XYs Merkfähigkeit ist bis zum (Datum) um 10 % verbessert. Frau/Herr XYs Gleichgewichtssinn ist bis zum (Datum) nach eigener Aussage stabilisiert.

Was sind Pflegeprobleme Beispiele?

Beispiele sind:

• Dehydration. bei Fieber.
• Appetitlosigkeit.
• Kreislaufstörungen.
• Dekubitus. bei langfristig bettlägrigen Patienten.

Was ist der Unterschied zwischen ADL und AEDL?

Ein enger, verrichtungsbezogener Pflegebegriff, wie er zur Begutachtung von Pflegebedürftigkeit im Rahmen der Pflegeversicherung benutzt wird, orientiert sich lediglich an den sogenannten ADL (Activities of Daily Living)-Aktivitäten.

Wie sollten Pflegeprobleme dokumentiert werden?

Eine umfassende Pflegedokumentation sollte aus folgenden Elementen bestehen:

1. Patientenstammblatt.
2. Pflegeanamnese.
3. Biografieblatt.
4. Sammlung ärztlicher. Anordnungen bzw. Therapiemaßnahmen.
5. Medikamentenplan.
6. Pflegeplanung.
7. Pflegebericht. mit Beurteilung der Ergebnisse der pflegerischen Maßnahmen.
8. Durchführungsnachweiß

Wie dokumentiere ich richtig in der Pflege?

Konkret muss im Pflegebericht folgendes dokumentiert werden:

1. akute Vorkommnisse und aktuelle Ereignisse (Stürze, akute Schmerzen, psychische Auffälligkeiten) nach dem Schema „Vorfall-Handlung-Ergebnis“,
2. Abweichungen vom Pflegeplan,
3. Pflegeerfolge / Misserfolge,
4. Erfolge / Misserfolge bei Betreuungsleistungen,

Was sind die 6 Schritte des Pflegeprozesses?

Das Pflegeprozessmodell von Fiechter und Meier enthält sechs Stufen und ist in Deutschland am meisten verbreitet: ➥ Informationssammlung, Erkennen von Problemen und Ressourcen, Festlegung der Pflegeziele, Planung der Pflegemaßnahmen, Durchführung der Maßnahmen, Beurteilung der durchgeführten Pflege.

Wie sollten Pflegeprobleme formuliert sein?

So werden beispielsweise Pflegeprobleme richtig formuliert: Frau A. ist sturzgefährdet (aufgrund von Blindheit).
…
Negative Beispiele – Pflegeproblem formulieren:

1. Frau A. ist blind.
2. Frau B. trinkt zu wenig.
3. Frau C. hat insulinpflichtigen Diabetes mellitus.

Wie formuliere ich eine Maßnahme?

(1) Maßnahmen formulieren

Sie beginnen mit der Formulierung der einzelnen Maßnahmen. Hierbei sollten Sie darauf achten, lediglich realistische Maßnahmen aufzunehmen. Außerdem ist es wichtig, jede Maßnahme in ganzen Sätzen zu beschreiben, um Nachvollziehbarkeit und Verständnis sicherzustellen.

Was sind die 12 Lebensaktivitäten?

Die 12 Lebensaktivitäten (LAs)

Die Lebensaktivitäten stellen den Kern des Verständnisses von professioneller Pflege dar und charakterisieren den Menschen, der zentraler Aspekt des Modells ist. Jede Lebensaktivität beinhaltet viele Dimensionen und besteht aus zahlreichen Einzelaktivitäten.

Wie schreibe ich eine Pflegedokumentation richtig?

Konkret muss im Pflegebericht folgendes dokumentiert werden:

1. akute Vorkommnisse und aktuelle Ereignisse (Stürze, akute Schmerzen, psychische Auffälligkeiten) nach dem Schema „Vorfall-Handlung-Ergebnis“,
2. Abweichungen vom Pflegeplan,
3. Pflegeerfolge / Misserfolge,
4. Erfolge / Misserfolge bei Betreuungsleistungen,

Wie schreibe ich ein Pflegemaßnahmen?

• Folgende Punkte gehören in einen Pflegebericht:
  1. das aktuelle Befinden der Patientin/des Patienten: der Ist-Zustand.
  2. Reaktionen auf durchgeführte Pflegemaßnahmen.
  3. Entwicklung eines Pflegeproblems oder einer Ressource mit dem Ziel, dass eine logische Konsequenz sichtbar wird.

Wie formuliere ich Pflegeziele?

Pflegeziele sollen realistisch, erreichbar, überprüfbar, positiv formuliert und auf das Pflegeproblem/-diagnose bezogen sein. Einer ENP-Pflegediagnose sind mehrere mögliche Pflegeziele zugeordnet. Die Pflegeperson entscheidet sich je nach Zustand der zu pflegenden Person für ein oder mehrere Pflegeziele.

Was sind die vier Metaparadigmen in der Pflege?

• Wichtige Beschreibungsmerkmale für ein Pflegemodell sind Mensch, Gesundheit/Krankheit, Umgebung und Pflege. Diese vier Merkmale sind je ein Metaparadigma.

Was ist LA in der Pflege?

Die 12 Lebensaktivitäten (LAs)

Die Lebensaktivitäten stellen den Kern des Verständnisses von professioneller Pflege dar und charakterisieren den Menschen, der zentraler Aspekt des Modells ist. Jede Lebensaktivität beinhaltet viele Dimensionen und besteht aus zahlreichen Einzelaktivitäten.

Wie fängt man eine Dokumentation an?

Eine Dokumentation ist wie jeder andere Text auch in eine Einleitung, einen Hauptteil und einen Schluss aufgeteilt. In die Einleitung schreiben Sie, was genau die Problemstellung war. Sie geben dem Leser also eine Übersicht über die elementaren Informationen.

Welche Ziele in der Pflege gibt es?

Welches Ziel hat die profESSIONELLE Pflege? Die professionelle Pflege hat das Ziel, die individuelle Autonomie des zu Pflegenden zu erhalten, fördern oder wiederherzustellen! Einschränkungen ausgeglichen werden (Kompensative Pflegeziele).

Was ist das Ziel der Grundpflege?

Eines sollte immer das Ziel der Grundpflege sein: Den pflegebedürftigen Menschen soweit zu unterstützen, dass er es so gut wie möglich alleine schafft zu essen, zu trinken, sich an- oder ausziehen oder alleine auf die Toilette zu gehen.

Was sind die 13 AEDL’s?

13 AEDL´s – Aktivitäten und Existentielle Erfahrungen des Lebens

• Kommunizieren.
• Sich bewegen.
• Vitale Funktionen des Lebens aufrechterhalten.
• Sich pflegen.
• Essen und Trinken.
• Ausscheiden.
• Sich kleiden.
• Ruhen und Schlafen.

Wie schreibt man eine gute Anleitung?

Methode

1. Gehe die Handlung des Vorgangs im Kopf durch und mach dir Notizen.
2. Lege die Reihenfolge der Schritte fest und notiere sie dir.
3. Leg eine Überschrift fest, die den Vorgang definiert. …
4. Schreibe deine Vorgangsbeschreibung in sachlicher, einheitlicher und leicht zu verstehender Sprache.